星空真人国度医疗保证局：正在医疗保证供职周围鼓舞“高效办成一件事”

　　：国度医疗保险局颁布合于正在医疗保险供职范畴鞭策“高效办成一件事”的报告，详情如下：

　　为贯彻落实《国务院合于进一步优化政务供职擢升行政服从鞭策“高效办成一件事”的教导见地》（国发〔2024〕3号，下文简称《教导见地》），邃密化科学化常态化优化医保供职，提升全体、企业和医药机构取得感，特报告如下：

　　“高效办成一件事”是贯彻落实践合于政务供职使命紧张指示指使心灵的纠集再现医疗，是研习贯彻习新期间中国特性社会主义思念和党的二十大心灵的整个方法，是党和当局以群多为中央兴盛思念的天真实施，是优化政务供职、擢升行政服从的紧张抓手，对巩固和更始医保体例态度维持、擢升供职质料、践行全体门道、闪现医保惠民局面拥有强大意思。《教导见地》对“高效办成一件事”作出体例性、完全性、精准性安置，为医保部分纠合实质革新、接续优化供职供给了强有力教导和赞成。

　　各级医保部分要周详贯彻落实《教导见地》星空真人，将“高效办成一件事”举动务必做好的“一把手”工程抓实，举动“幼隐语星空真人、大著作”的本原性更始使命抓好，举动擢升群多全体、企业、医药机构、医务职员医保取得感的强大惠民工程抓细。要将“高效办成一件事”理念融入医保使命全流程、各方面、各合头，巩固完全计划，鞭策形式革新，重视更始引颈和数字赋能双轮驱动，鞭策线上线下协调兴盛，完成供职体例多元化、供职流程最优化、供职资料最简化星空真人国度医疗保证局：正在医疗保证供职周围鼓舞“高效办成一件事”、供职本钱最幼化，最大水准利企便民。

　　医保体例干部职工要深切领会优质医保供职是群多全体医保取得感最紧张的由来之一，巩固修设供职惠民便民概念，鞭策“高效办成一件事”内化于心、表化于行星空真人，成为斗争的奇迹谋求、使命的根本风俗、干部的本原素养，力图完成“高效办成每件事”，用便捷、人道、革新的医保供职暖民气、得人心、赢赞成，托举全民医保取得感、美满感、安然感，为医疗保险奇迹高质料兴盛供给有力保险。

　　（一）为全体和用人单元供给更便捷供职。鞭策线下供职“只进一门”，将供职送到全体和企业身边，完成“一站式供职、一窗口管造、一单造结算”。鞭策异地事项跨域办，优化相干跨区域改观接续等供职，接续完竣异地就医直接结算供职。鞭策线上供职“一网通办”，完成更多医保供职网上办星空真人、掌上办、视频办，提升全程网办水准，供给智能化供职诱导，完成更多事项“免申即享”。鞭策诉求“一线应答”，无间擢升医保斟酌供职接手效劳。提升“人道化”供职水准，鞭策古代供职形式和智能化供职革新并行，缩幼供职体验不同，保险分歧人群平等享用供职。

　　（二）为定点医药机构供给更便捷供职。接续优化医保合同解决，健康会商商榷机造，实时收罗反应医务职员、医药机构见地倡导。提升医保基金结算算帐时效性，帮帮定点医药机构缓解运营压力。

　　（三）为医药企业供给更便捷供职。推动医保讯息营业编码、医药企业药品和医用耗材挂网等纠集采购使命线上“一件事”管造，压缩各项供职管造工夫，优化营业管造流程。

　　（一）巩固机合施行。依据幼步疾跑、由点到面准绳，国度医保局将逐年推出一批“高效办成一件事”中隐衷项，接续鞭策医保供职提质增效。促进各级医保部分从当地实质动身更始革新、斗胆搜求，力图中心范畴、中隐衷项得到更大冲破星空真人。各级医保部分要实时总结、复造扩大行之有用的体会做法，鞭策“一地革新、多地复用”。国度医保局将每年遴选一批地方革新体会做法提炼为国度策略，正在更大范畴内扩大。

　　（二）肃穆落实条件。要周详提速供职效劳“高效办”，减掉全部能减可减的合头，免除全部非须要不务必的资料，力图用迩来的供职、最疾的速率医疗、起码的合头、最简的资料，最大控造省略供职对象供职工夫和供职本钱。周详通堵点、促集成完成“办成一件事”，深化更始、优化流程、革新形式，集成合系事项、干系供职，破解症结掣肘和体例机造打击，周详加强数字赋能，鞭策完成合系事项集成办、容缺事项答允办、异地事项跨域办、策略供职免申办。

　　（三）用好数智赋能。依托世界联合的医保讯息平台，深化平台使用，巩固部分间数据共享，加强讯息化赞成，深化开采数据潜能，鞭策全链条、全场景、全合头数字化转型和智能化升级，作战起“协调畅通星空真人、高效共享”的大数据系统，为“高效办成一件事”供给强力支持。推动医保斟酌供职智能化转型，巩固智能学问库维持医疗。各级医保部分要依据《医保讯息平台需乞降题目惩罚暂行举措》条件，精确职责分工，加强多方合作，接续鞭策平台优化完竣。

　　（四）抓好使命落实。国度出台的“高效办成一件事”中隐衷项为年度务必告终的事项，本年戮力抓好2024年中隐衷项清单落实惠民。各级医保部分要对峙“一把手”亲身抓，阐发树范引颈感化，带动到下层举动大凡供职对象“走流程、找堵点、念举措”，作战上下畅通、部分协同、协力攻坚的使命机造，对列入国度中隐衷项清单的“一件事”同意使命计划，精确主意劳动、更始设施和职责分工，确保得到实效。各地可按照自己实质增添当地事项。

　　（五）加强催促保险。各级医保部分要自我加压，层层落实仔肩，做好对下级医保部分的营业教导督导。中压供职事项落实成果纳入经办解决供职评判目标和医保材干维持经费分拨身分，科学设立目标和权重，加强评判结果使用。有序展开供职职员培训，中心巩固下层供职职员营业教导。主动争取地方党委当局赞成，作战完竣参加保险机造，合理保险下层供职点的职员经费、根本运转用度和解决用度。巩固策略解读和讯息颁布，实时回应全体和医药机构合心。通俗宣称、深化开采，用鲜活例子讲好医保供职故事，营造医保范畴便民供职优越气氛。

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